目前分類:乳腺阻塞乳腺炎 (7)

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產後乳腺炎,是每個哺乳媽媽都不願發生的狀況。
初期乳腺阻塞會造成乳房硬塊、疼痛,哺乳媽咪要留意適時擠出乳汁、排空奶水,
乳房有紅腫、乳房脹痛不適時,必須把握黃金關鍵期儘快處理,才可避免乳腺炎發生機率 ! 

除了居家護理,也可尋求醫生協助,但能須把硬塊排除吸出

如何分辨乳腺阻塞及乳腺炎-01  

✿什麼是乳腺炎
乳腺炎是乳房的急性化膿性感染,細菌經乳頭皸裂處侵入乳腺組織所引起。常見於產後第3-4週。

✿乳腺炎常見症狀
1.乳房有硬的腫塊 。
2.嚴重的疼痛 。
3.乳房皮膚紅腫。
4.發燒38.5℃以上 。
5.全身倦怠。
6.如果乳線炎不及早處理,會形成膿瘍 。

✿造成乳腺炎的原因
1.餵哺寶寶的次數及時間不足。
2.寶寶吸奶姿勢不正確,未將奶水全部吸出來。
3.媽媽的衣服太緊造成輸乳管阻塞。
4.媽媽在餵奶時用指頭壓住部分的乳房,阻塞奶流。
5.乳房組織受到外傷。
6.乳頭有皺裂,造成細菌進入乳房組織。

乳腺炎該怎麼治療、該看哪一科醫生?

乳腺炎還能哺乳嗎?
如何改善乳腺阻塞與乳腺炎
乳腺炎|乳腺阻塞好幫手-高麗菜葉

 

乳腺阻塞及乳腺炎護理方法-01  

乳腺炎的治療
乳腺炎的感染源以金黃色葡萄球菌,A、B群鏈株菌,嗜血桿菌為主,通常以口服抗生素治療為主。醫師通常會使用盤尼西林(ampicillin,dicloxacillin)、第一代頭胞菌素(cephalothin)、紅黴素(erythromycin)等抗生素治療。

如果已出現化膿,有時需要以局部麻醉做切開引流,此時期應暫時停止哺乳,所排出的乳汁應丟棄,等到完全治療好,才可開始回復哺乳。

乳腺炎的預防與護理
1.避免乳汁淤積,防止乳頭損傷,並保持乳頭清潔。
2.哺乳後應及時清洗乳頭,加強孕期衛生保健;如有乳頭內陷,可經常擠捏、提拉進行矯正
3.產後養成定時哺乳的習慣,不要讓寶寶含著乳頭睡覺
4.儘量讓寶寶把乳汁吸空,如有淤積,可按摩或用吸奶器排盡乳汁

5.注意寶寶的口腔衛生。

卵磷脂預防乳腺炎
卵磷脂已被推廣為改善經常乳腺阻塞之輔助,卵磷脂是一種食物補充品,可幫助媽媽預防乳腺管阻塞。它可以介由增加非飽滿脂肪酸在母奶中的百分比值來降低母奶的濃稠度。並且它很安全、不貴。劑量為一顆(1200mg),一天吃四次。

 

乳房阻塞、母奶硬塊快速處理方法
揪出塞奶的原因
卵磷脂Lecithin-乳化原理
脹奶不適,輕刮痧按摩乳房穴位舒緩

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我母乳喂養寶寶2個月了,前天發現右側乳房下方有很大的硬塊,用手按壓有痛感,有點發燒(37.6度),於是去醫院看了,醫生說是乳腺阻塞,吃了藥後燒退了,可是硬塊還在,而且按摩了3天沒有什麼效果。怎麼才能快點通開乳腺呢?

腋下奶結.jpg

網友分享腋下奶結處理方法

有很多乳腺炎惡化到要住院治療的母乳媽媽 就是通乳通出問題
乳房是非常脆弱的組織 在塞住有硬塊時
我們要做的是刺激噴乳反射(乳腺管會變粗 乳汁自然能流出)
乳房能按壓的地方只有輸乳竇(乳暈)
當妳請通乳師或自己硬推開時 輕則瘀血 幸運的人也剛好被推開
但不幸的媽媽 則會造成硬塊處發炎 乳腺炎上身甚至於乳腺潰瘍化膿

最後必須住院治療
親愛的 請不要再找通乳師了!
大家要記得當妳的乳房有硬塊塞住時

*請學習如何刺激乳陣叫出噴乳反射
*在有硬塊處冰敷減緩泌乳 (千萬不要再熱敷)
*排空是造成乳腺炎常見的凶手之一 塞住後再擠奶千萬不要再排空
*如果有紅腫發燒請立刻就醫 餵母乳是可以吃抗生素治療 非常安全
*補充1200-4800mg卵磷脂,使乳汁不黏稠,奶水較易排出
*請記得要到大醫院(長庚等)找專業的泌乳醫師而非一般兒科婦產科(資料來源:bbh)

 卵磷脂試用包  

 

先來講我們的乳房構造吧 ! (看圖)

Correct-breastfeeding-position1    

乳房是由乳頭、乳腺葉、乳腺周圍的脂肪組織及覆蓋它們的皮膚組成。
每個乳房有15~20乳腺葉,每個乳腺葉各有一個輪乳管通往乳頭。
這些乳腺有時還會延伸到腋下哦~所以才會有媽咪在脹奶時 竟然腋下腫出一小顆硬塊來。

 

乳腺阻塞發生原因
造成乳腺阻塞的主要原因是,奶水沒有被吸出來。可能是因為:

► 媽媽很忙碌時;(因為沒有定時餵奶,脹奶會使乳腺塞住)
► 寶寶比較不吃奶時,可能是因為他開始一覺到天亮,或是餵食不規律
► 因為其他原因改變餵食型態,例如,出外旅遊。
► 寶寶含得不好,只有吸出乳房內一部分的奶水。
► 媽媽的衣服或胸罩太緊,或是躺著壓到乳房,也會造成部分阻塞。
► 媽媽在餵奶時用指頭壓住部分的乳房,阻塞礙了那部分的奶水不容易流出來。
► 大乳房,因為乳房垂著的關係,使得下面部分的奶水較不容易流出來。
► 媽媽的壓力及過度工作,而減少餵寶寶的次數及時間。(通常睡眠不足是一個很大的因素哦)

乳腺阻塞|造成塞奶的原因及護理

乳頭上小白點|乳房水泡|預防及處理方法

哺乳媽媽-乳腺阻塞-卵磷脂 Lecithin

哺餵母奶|乳腺炎乳腺阻塞|冷敷與熱敷最佳時機

腋下塞奶│媽媽經驗分享

 預防乳腺阻塞發生

1.選擇母嬰親善醫院生產,產後儘早且密集地哺乳(每天哺乳8-12次)。
2.學會兩種以上哺乳姿勢。
3.讓寶寶用正確的姿勢含乳(避免受傷並且有效移出乳房奶水),以及協助寶寶用正確的方式離開乳房(媽咪以手指頭讓入寶寶嘴角,解除吸奶時的真空狀態,避免直接拉扯)。
4.寶寶六個月前不需要添加水及副食品,讓乳房供應寶寶所有需求。
5.觀察寶寶喝奶情形,當寶寶喝奶型態改變時(喝奶不專心、添加副食品、生病…等),必要時,將奶水擠出一些,避免乳房過度腫脹。
6.當媽媽哺乳及擠奶型態調整時,注意乳房狀況,避免乳房過度腫脹。
7.上班時避免乳房過度漲奶,即便當下不方便儲奶,到化妝間先擠一些奶水丟棄也好(不要擠太多,不漲痛即可)。
8.避免長時間對乳房的壓力:穿無鋼圈胸罩、哺乳胸罩、運動胸罩取代過緊、合身的鋼圈的胸罩、減少長時間對乳房的壓迫。
9.體質容易阻塞的媽咪,改善飲食習慣:避免吃富含飽和脂肪的食物;補充大豆卵磷脂。參考來源:http://www.breastfeeding.org.tw/tutorial/tutorial_detail.php?id=250

 

乳腺阻塞開通乳線方法-按摩肩頸放鬆有改善作用

如果新手媽媽發生肩頸僵硬,也可以試著請爸爸幫助進行肩頸按摩,按摩後以熱毛巾按摩肩頸也會有所幫助,並改善乳腺阻塞,在日本這様的做法在月子中心是很常見的哦 

 

乳腺阻塞開通乳線按摩

1. 用2到3根手指從外向乳頭方向打圈按摩乳房。

2. 用整個手掌從底部向乳頭灑輕輕拍打乳房。

3. 將拇指和食指放在乳暈周邊,輕輕擠奶。

4. 拇指和食指在乳暈周邊不斷變換位置,將所有的乳汁徹底排空。

開通乳腺按摩方法

這邊也有很清楚的漲奶乳腺按摩方式

https://youtu.be/J3XVHfxRFP0

 

 

1.把手指放在乳房上方﹐用力把乳房朝胸膛按下去﹐並將手指放於皮膚上某個位置﹐然後在這個位置不停地用手指打圈

2.數秒鐘後﹐把手指移到下一個位置﹐如是者慢慢的圍繞著乳房繼續做同樣動作﹐移動的方向愈來愈靠近乳暈(棕色地帶)。

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【媽咪經驗談....石頭奶怎麼辦?】

生產完第3天胸部就開始有塞,也勤擠。
第4天開始變成石頭奶,連續3天跑去生產診所配合的美容中心按摩,但現在我的兩側乳房外側半邊(甚至上面)還是都有一大片硬塊,輕摸會痛。
我從前天開始改全親餵2小時一次(之前2.5~3小時親餵+瓶餵),親餵完如果不舒服會用冷毛巾冷敷一下,但乳房外半側的硬塊還是都沒消。

石頭奶脹起來不碰還可以忍受,但一碰真的比生產還難過!相信很多媽咪都有這樣的經驗過...

雖然很痛!但是我們要克服石頭奶,擺脫它!看看下面的文章,教你遇到石頭奶該如何應對!

 

PS:石頭奶指的是漲奶,有奶結(乳腺阻塞),故如果乳房有紅腫熱脹時,表示有發炎現象,請先冷敷!

擊退石頭奶-01  

 

✩如何擺脫石頭奶?

一般情況下,及時多次吸吮l~2天後,乳腺管即可通暢。但是乳房過度腫脹,媽咪往往疼痛難熬,此時可試試以下辦法舒緩不適:餵母乳乳房堵塞、硬塊處理方法

 

1.按摩

乳房按摩的方式有很多種,一般以雙手托住單邊乳房,並從乳房底部交替按摩至乳頭,再將乳汁擠在容器中。

 

2.多休息,補充適量的水分

漲奶成石頭奶原因之一,就是乳汁過於濃稠,平常吃得太油膩,睡眠不足,壓力太大的關係, 

平常可以適量的補充水分外,稀釋乳汁的濃稠度外,也要多休息,讓自己好好放鬆唷!

會發奶的食品飲品暫時不要補充唷!

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3.溫水浸泡乳房

可用一盆溫熱水放在膝蓋上,再將上身彎至膝蓋,讓乳房泡在臉盆里,輕輕搖晃乳房,借著重力可使乳汁比較容易流出來。

4.冷敷

如果奶漲疼痛非常嚴重,可利用冷敷來減緩奶水的生成速度,用冰過的水袋、高麗菜葉、濕毛巾來涼敷,我個人很喜歡用高麗菜葉冷敷,舒服又不會造成皮膚組織被凍傷的傷害。預防乳腺炎之高麗菜冷敷法

5.多親餵

一定要將奶水擠出來,才能改善症狀。每餐以不同姿勢餵食。可以吸出乳房不同部份的奶水。讓寶寶的下巴正對著硬塊處,可以幫助阻塞處奶水的排出,如果寶寶不夠力,就請老公多多幫忙囉!出點力囉!!正確的哺乳餵奶姿勢-餵奶姿勢圖片

 

✩及時做好石頭奶預防

讓寶貝及早開始吸吮,在出生半小時內開始哺餵母乳,乳汁分泌量也較多。注意哺餵次數,約2~3小時1次,以移出乳汁,保證乳腺管通暢,石頭奶就不會找上你囉!

 

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✩定時補充卵磷脂預防石頭奶


卵磷脂可用來做為降低母乳中乳汁的粘性(脂肪結塊或過濃),增加在母奶中不飽和脂肪酸的比例。

我一天都會補充2顆1200mg的卵磷脂保養,真的有預防有差唷!

●產後脹奶像石頭,新手媽媽教你怎麼處理

●乳腺炎症狀? 乳腺阻塞用不好會乳腺炎嗎

●餵母乳乳房堵塞、硬塊處理方法

●產後脹奶不適,透過輕刮痧按摩乳房穴位舒緩!

 

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新手媽媽產後哺乳期最常見的困擾就是乳腺炎乳腺阻塞石頭奶脹奶…等,諸如此類的問題,但是很多媽咪都還搞不清楚,塞奶硬塊時要怎麼處理,活力小編告訴妳,其實只要找對方法、用對方式,〝哺乳〞絕對是一件輕鬆且愉快的。

轉貼http://nurse4baby.blogspot.tw/2014/06/Mastitis.html


乳汁在乳腺中因脂肪結塊,導致乳汁淤積於乳腺中造成乳腺阻塞。奶水孔可能會被封鎖,或阻塞可能會進一步回到了導管系統。 通常是一條乳腺先阻塞,之後逐步影響整個乳房。嚴重則造成乳腺炎。最重要的是讓阻塞部分的乳房奶汁流出來。

防止乳房堵奶、硬塊應注意:
●注意是不是寶寶含乳房含得不好。
●注意衣服是否太緊,尤其是太緊的胸罩,或是因為躺著壓到乳房造成的壓力。
●餵奶時手指不要壓到乳暈,而阻塞奶流。
●如果乳房大而下垂,且阻塞的部分是在乳房下面部分時。可試著在餵奶時,提高乳房,以幫助乳房下面部分的奶水被吸出來。(或使用一小毛巾捲成一小捲軸墊在乳房下)
●全力專心的餵奶。

餵母乳塞奶、硬塊處理方法:
1.緩解乳房硬塊:按摩乳房讓乳汁順利流出

當乳房有局部硬塊,可以用手指由乳房的外側往乳暈的方向環形按摩;每一個方向都要做,尤其是硬塊的地方。硬塊揉軟後擠奶或讓寶寶吸奶效果更加。餵奶前輕柔的擠壓乳暈,擠出一些奶水讓寶寶比較容易含入乳房。也可以試試不同的餵奶姿勢。
按摩肩頸放鬆有改善作用如果新手媽媽發生肩頸僵硬,也可以試著請爸爸幫助進行肩頸按摩,按摩後以熱毛巾按摩肩頸也會有所幫助,並改善乳腺阻塞,在日本這様的做法在月子中心是很常見的哦!
2.冷敷或熱敷
在餵奶前可以依媽媽自己的感覺選擇冷敷或熱敷。使用冷敷的話,要注意不要碰到乳暈附近,以避免降低噴乳反射。過度的熱敷有時反而會使血管充血腫脹,所以餵奶前使用不要超過三到五分鐘,才能幫助奶水容易被吸出來。(不可熱毛巾覆蓋住硬塊部位,然後大力搓揉)

3.浸泡水或淋浴
坐著用一盆溫水放在膝蓋上,將上身彎向膝蓋,使乳房泡入盆?,輕輕搖晃乳房藉著重力可使奶水較易流出。或者讓溫水衝擊你的背部,使自己放鬆,同時一邊按摩乳房可使奶脹的疼痛減輕。淋浴不如泡澡或是將一對奶奶浸在熱水裡,泡個5~10分,你會發覺有軟一點,這時應該是脂肪受熱給軟化了,快把bb捉來吸吸準沒錯! 淋浴只能短時間沖到阻塞的乳腺~省時又省力的方法就是整個身子泡在水裡哦。如果真的痛得無法忍受時,可以請醫師處方使用短效的止痛藥,對寶寶沒有影響。
 
4.持續餵奶、繼續讓寶寶多吸奶
一定要將奶水擠出來,才能改善症狀。每餐以不同姿勢餵食。可以吸出乳房不同部份的奶水。調整餵奶的姿勢,讓寶寶的下巴正對著硬塊處,可以幫助阻塞處奶水的排出,所以還是把bb捉來吸吸吧!

5.吃卵磷脂來預防乳腺脹奶
來自加拿大著名的母哺專家,傑克.紐曼醫師(Dr.Jack Newman)所撰寫關於:「卵磷脂可預防乳腺阻塞」。

你應該試試看 歡迎索取卵磷脂試用包
 
 
哺餵母乳並不是件容易的事,需要社會各界共同打造親善的環境,減少母親的困擾與障礙。哺乳媽媽費心盡力哺育寶寶,但卻常遭遇旁人的不了解與質疑,這時家人的支持很重要,要適時給予安慰與協助,讓媽媽可以勇敢堅持下去
 
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預防乳腺炎之高麗菜冷敷法cabbage leaves and Mastitis 要預防乳腺炎,最好的方法就是盡量給寶寶吸吮,就算罹患乳腺炎也不要停止餵母乳,以免乳汁郁積,乳腺阻塞,反而讓病情更加惡化。 
  乳腺炎是哺乳婦女常見的狀況,約有五分之一的哺乳媽媽在產後半年內曾發生乳腺炎。乳腺炎通常發生得很突然,症狀為乳房的一邊會有局部的紅腫、脹痛,同時出現攝氏38.5度以上的發燒,也時常讓媽媽感覺像得了流行性感冒一樣的全身性疲憊或畏寒。甚至有些媽媽有局部硬塊,但沒有發燒,我們稱為乳腺管阻塞。

 
  在擠完奶與餵完奶後,或是在兩餐喂食的中間,進行冷敷可減輕脹痛的不適感。對此,小編提供一個小秘方:利用高麗菜冷敷乳房。由於高麗菜有一種激素可以讓媽媽舒緩,把高菜麗葉放進胸罩冷敷乳房算是經濟又方便。不過為了避免減少奶水分泌,高麗菜胸罩不要整天帶著。

 
注意: 對硫或高麗菜葉過敏者切勿使用此高麗菜葉敷法。 高麗菜含有可透過皮膚的硫化物, 可減清胸部腫脹及減緩乳陣。 
如果腫脹持續12~24小時沒有改善,需要尋求醫療協助,此於醫生可能給予止痛退熱藥物以及考慮使用抗生素,媽媽若是持續使用抗生素治療時,要注意寶寶是否有腹瀉的情形。 
===產婦冰敷高麗菜 緩解漲奶痛==== 用冰過的高麗菜葉敷乳房,可以減緩產後婦女乳房腫脹擠不出奶的痛苦?有趣的是西醫小兒科、婦產科醫師都說有效,反倒是中醫看法不一樣。 
台中市衛生局負責推動母乳的保健課技士梁麗華指出,在推動哺餵母乳團體上,這個可能是老阿嬤的法寶,不少飽受此痛苦的產婦使用後都說有效。 
她說,方法是先將高麗菜外葉最翠綠的葉子洗乾淨後,裝在塑膠袋後,放入冰箱冷凍室,一旦嬰兒無法吸吮乳房的時候,先用高麗菜葉敷在腫脹乳房上,並開始擠奶,再用湯匙、杯子餵食或者滴管餵食寶寶。 
推動哺餵母乳不遺餘力的台中榮總兒童醫學部新生兒科主任陳昭惠昨天說,她聽過這個方法,且聽說很有效,到底為什麼,醫學界沒有進一步研究,一般推測可能是高麗菜葉有某種消炎的成份,不過建議不要敷太久,以免反而退奶。 
中山醫學大學附設醫院婦產科醫師林靜儀也說,她曾在推廣哺乳的活動上,看到衛教單上有教此招,當葉子變軟時,即可取下,她說,可能和高麗菜葉的形狀,剛好可以完整將乳房包覆有關。如果乳房腫脹有塊狀物,而不是整個乳房,她建議可以熱敷,擴張乳腺管,一旦整個乳房都腫脹,就不宜再熱敷,以免症狀加劇。 
中市知名中醫師陳立德說,他沒聽過用高麗菜葉這招,傳統中醫都是建議產婦用蔥白煮湯熱敷乳房,是運用蔥白中的揮發油,能達到通氣,才能順暢乳腺的功效。

 
以上來源:自由時報 
用來減輕乳房腫脹不適的高麗菜葉 如果能讓嬰兒一出生就能含好乳房並能好好地喝奶,通常就可以避免在產後第三、四天時的嚴重乳房腫脹。若你真的乳房變得腫脹,要知道即使你不作任何處理,腫脹大約也會在一兩天後消失。 
請繼續哺乳,並確定你的寶寶含得好且吸得好。但是如果你的乳房已經腫脹到很不舒服時,或者是嬰兒無法吸吮乳房的時候,高麗菜葉似乎比用冰敷或其他的方式能更快地減緩腫脹。 
一旦嬰兒無法吸吮乳房的時候,先用高麗菜葉敷在腫脹的乳房上,並開始擠奶,再用湯匙、杯子、手指餵食或者滴管餵食寶寶,並且趕緊尋求專業協助。 

  1. 選擇綠色的高麗菜葉。
  2. 如果高麗菜葉太大或太硬而無法包住乳房,用擀麵棍等東西將高麗菜葉壓一壓再使用。
  3. 用高麗菜葉將乳房包起來,放置約20分鐘。一天放兩次就足夠了。通常用兩、三次或甚至一次高麗菜葉就有效。有人說在每次哺乳後,用高麗菜葉敷乳房。有的人則擔心這麼常用高麗菜葉會減少奶量。
  4. 當乳房消除腫脹到感覺比較舒服時,就要馬上停止使用高麗菜葉。
  5. 你可以服用含有或不含可待因 (codeine) 的止痛解熱劑 (acetaminophen [Tylenol])、非類固醇抗發炎藥 (ibuprofen) 或者其他藥物來止痛。如同大多數的藥物一樣,在服用解熱鎮痛製劑時,都不需要停止哺餵母乳。
  6. 冰敷也可以幫助消除腫脹。
  7. 假如你在嬰兒出生後三、四天的時候,腋窩處發生腫塊,也可以在腋下敷高麗菜葉來消脹。

以上來源: Dr. Jack Newman’s Guide to Breastfeeding
http://www.mamago.co/trial/

  1. 乳汁分泌原理及如何預防乳腺炎
  2. 哪些原因會造成乳腺阻塞和乳腺炎
  3. 哺乳問題-媽媽|乳頭酸痛
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  乳腺炎是乳房細菌感染,通常發生在哺乳媽媽。當然也可能發生在沒哺乳或沒懷孕的婦女,甚至小寶寶(不論男女)也可能會有。沒有人知道為什麼有些人會得乳腺炎,其他人卻不會。細菌可能從裂傷的乳頭進入乳房,但是沒有乳頭疼痛的婦女也會得乳腺炎;而且大多數乳頭裂傷的人也不會得乳腺炎。
 
  乳腺炎必須和乳腺管阻塞區分開來,因為乳腺管阻塞不需要抗生素而乳腺炎常常需要抗生素(並非一定需要)。乳腺管阻塞的表徵是乳房有漲痛的硬塊,表層的皮膚有時是紅的,類似乳腺炎的皮膚表層但比乳腺炎輕微;乳腺炎通常會伴隨發燒而且疼痛更強烈。有時不太容易分辨輕微的乳腺炎或嚴重的乳腺管阻塞。兩者都有疼痛的硬塊。沒有乳房硬塊,就不能診斷乳腺炎或乳腺管阻塞。一個阻塞的乳腺管可能會演變成乳腺炎。在法國,淋巴腺炎(Lymphangite)的定義是:發燒,表皮紅熱,但沒有疼痛硬塊。法國醫師認為這不需要抗生素治療。我的臨床經驗是有一些個案符合Lymphangite的描述,的確不需要抗生素治療就好了,但一個明顯的乳腺炎,也可不用抗生素就改善。
 
  如同大多數的哺乳問題,不正確的含奶導致乳汁引流不良造成容易發生乳腺炎的狀況。
 
乳腺管阻塞
乳腺管阻塞通在24到48小時內消失,不需要任何治療。當阻塞發生時,寶寶吸吮患側乳房時可能會煩躁,因為腫塊壓力壓迫到其他的輸乳腺管,乳汁流速可能變慢。如何讓乳腺管阻塞更快消除:
 
  1. 患側繼續哺乳
  1. 更有效地引流硬塊。改變餵奶姿勢,讓寶寶下巴對準硬塊。如果硬塊在乳房外側的下方(大約4點鐘方向),最好用橄欖球式抱寶寶。當寶寶吸奶時擠壓乳房,用手以平穩的力量擠壓阻塞的硬塊,可以達到更好的引流效果。(參考單張#15擠壓乳房)
      • 熱敷患部(用熱敷包或熱水瓶,要小心,不要燙傷皮膚)。
      • 患側繼續哺乳
      • 休息(不太容易,試著讓寶寶和妳一起躺著)

     

      • 持續哺乳,除非實在太痛了。若妳無法哺乳,要盡量擠奶。情況許可的話要盡快開始餵奶。持續哺乳會讓乳腺炎更快痊癒,而且對寶寶無害。

     

      • 熱敷患部會有幫助

     

      • 休息幫助對抗病菌

     

    • 發燒也能對抗病菌。不需要常規給予退燒藥,除非妳很不舒服時才用。
    • 止痛藥(acetaminophen、ibuprofen等等)會有幫助。止痛藥會讓妳覺得舒服,而且對寶寶沒有影響。

    Acetaminophen的鎮痛效果較差,也沒有抗發炎的作用。單張 #22 乳腺管阻塞和乳腺炎2005年一月修訂
    傑克‧紐曼醫師 撰寫   謝璧光 翻譯 2005年4月
    只要不違反世界衛生組織國際母乳代用品銷售守則,此單張不須經由同意即可複印使用
    資料參考來源:http://www.breastfeeding.org.hk/faq#16n83

    資料參考來源:http://www.breastfeeding.org.hk/faq#16n83

    1. 如果乳腺管阻塞同時伴隨乳頭小水泡,可用無菌針頭將它挑破。用縫衣針或別針 過火消毒,冷卻之後再刺破水泡。不要刺很深,只要挑破水泡的頂端或側面。有時候妳可以從阻塞的乳腺管開口擠出牙膏狀的物質,結果乳腺管立刻通了。或是讓孩子吸吮也可能將阻塞處吸通。將小水泡刺破不一定能立即解決阻塞問題,但至少能減輕乳頭疼痛。
    若乳腺管阻塞在48小時仍無法解決(很少見),治療性的超音波通常有效。可以請物理治療師或運動醫學診所幫忙。許多超音波治療師不了解此種治療方式。超音波治療劑量是2watts/c㎡,連續性,在患處使用5分鐘,一天1~2次。若連續2天都沒效的話,就要停止使用超音波,找妳的醫師再檢查一次,如果超音波有效,通常只需治療一次。
    超音波治療似乎可以預防同一部位的乳腺管阻塞。Lecithin (卵磷脂)一顆(1200mg),一天吃3~4次,似乎也可以預防反覆乳腺管阻塞。--為何哺乳媽媽需補充卵磷脂?
    乳腺炎
    以下是我的處理方式:
    如果媽媽有乳腺炎的症狀超過24小時,她應使用抗生素。如果她的症狀持續的時間小於24小時,我會先開抗生素給她備用,再觀察後續情況:接下來的8~12小時,她的情形若變壞(更痛、紅腫範圍持續擴大),則開始服用抗生素。若接下來的24小時,媽媽情況沒惡化也未好轉,也該開始服用抗生素;如果症狀減輕則不需用藥。乳腺炎症狀通常在2~5天慢慢緩解。發燒通常在24小時內消失,疼痛在24~48小時內消失,乳房硬塊在數天內消失。皮膚發紅可能持續一週或更久。無論是否使用抗生素,乳腺炎症狀一旦有改善,它會持續改善。若妳的乳腺炎病程和上述不合,要找醫師診療。
    注意Amoxicillin、Penicillin這些抗生素通常對乳腺炎無效。如果你要用抗生素,必需對金黃色葡萄球菌有效者,包括:Cephalexin, Cloxacillin, Flucloxacillin, Amoxicillin-clavulinic acid, clindamycin及ciprofloxacin,對penicillin過敏者可以選用最後二種抗生素。母親在服藥期間仍舊可以哺乳。
    記住:
    1.膿瘍
    膿瘍是乳腺炎的併發症。妳不需要停止餵奶,甚至患側也可以餵奶。過去,膿瘍普遍用外科引流。現在超音波指引下,反覆針頭抽吸,對哺乳影響最少。若需要外科手術,切開的傷口應遠離乳暈。請詢問醫師
    2.若硬塊一直不消失
    若硬塊幾週後既不消失也不變小,妳要找一位對「哺乳友善」的醫師或外科醫師。即使做乳房硬塊檢查─超音波、乳房攝影或切片,患側都可以持續哺乳。一位對哺乳友善的外科醫師在做檢查之前,不會要求妳停餵母奶。
    問題?請電 (416)813-5757(選項3) 或寄電子郵件到 drjacknewman@sympatico.ca 或參考我的書 Dr. Jack Newman’s Guide to Breastfeeding (在美國書名是 The Ultimate Breastfeeding Book of Answers)
    請看網站www.thebirthden.com/Newman.html中有關寶寶如何含奶、如何知道寶寶有吃到足夠的奶水及如何擠壓乳房等等的影片。
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    一、乳汁的形成
    當母親懷孕時,體內的荷爾蒙即開始工作,使腺體組織增生並製造乳汁。當寶寶開始吸吮時,會刺激乳頭上的神經接受器,使訊息傳達到母親的腦下垂體,產生泌乳激素及催產素兩種荷爾蒙使母體分泌乳汁。




    二、泌乳激素-使奶水分泌的荷爾蒙 
    藉由寶寶的吸吮而刺激乳頭上的神經,刺激分泌泌乳激素,使乳腺細胞製造奶水供下一餐使用。而且,晚上比白天分泌的多,所以,寶寶吸吮越多,則激素分泌愈多,母奶也愈多。


    三、催產素-使奶水噴出的荷爾蒙 
    藉由寶寶吸吮或媽媽聽到寶寶的哭聲、想到寶寶的可愛而刺激腦下垂體分泌催產素使乳汁流出。




    吃的越頻繁 = 信息越多 = 奶水製造越多
    移出的奶水越多 = 製造越多

    四、乳汁排空的必要性 (註:乳汁是不會完全排空,這裡是指擠到軟奶即可)

    • 可使乳汁能持續分泌:因寶寶的吸吮需求愈多,母奶分泌量就愈多,反之則愈少;若寶寶無法直接吸奶,請定時2~3小時將乳汁擠出,因為空的乳腺表示告知大腦要產生更多的乳汁。
    • 可減少乳房腫脹和減少滴奶的情形
    • 使乳腺管通暢避免造成乳腺炎。


    五、乳腺炎常見症狀




       * 乳房有硬的腫塊。

       * 乳房皮膚紅腫。

       * 全身疲倦。

       * 嚴重的疼痛。

       * 發燒(有時會38.5℃)

       * 如果乳腺炎不即早處理會形成膿瘍


    六、如何預防乳腺炎


       * 生產後體力許可下,儘早開始哺餵母乳

       * 注意寶寶含乳姿勢的正確性。正確的哺乳餵奶姿勢:餵奶姿勢圖片

       * 依寶寶的需求無限制的哺餵母奶,寶寶餵了就餵。

       * 避免穿著過緊衣著,或因母親指頭的壓力而造成奶流的阻塞

       * 如果是反覆性出現乳腺阻塞,可以天天食用活力mama卵磷脂來預防-為何哺乳媽媽需補充卵磷脂?  

       * 維持乳汁的排出。


    七、增加乳汁的方法:

       * 多進食高蛋白及鈣質之湯水,草本植物與發奶(增加母奶奶量) 
       * 少吃抑制乳汁分泌的食物。
       * 勤餵哺(Demand Feeding)以刺激產生更多乳汁
       * 多按摩乳房及多讓嬰兒吸吮,刺激奶量增加
       * 乳房按摩**幫助乳汁順暢流出*** 有圖解喔!
       * 多休息,放鬆心情
       * 6招讓奶水質量高增加母奶奶水的方法



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